第283章 眼癌,视网膜色素变性
第283章眼癌,视网膜色素变性
疑难杂症科。
陆九只剩下一个患者了。
只是这个患者非常特殊。
她也有癌症,然而这个癌症却并非是内脏的癌症。
而是眼癌,也可以称之为视网膜色素变性。
这个病在现代医学上,也是无药可治的。
甚至连缓解症状都做不到。
很多人得了这个病,几乎都被医生告诉,指不定哪天就瞎了,可能是两年,也可能是五年,纯看个人运气。
眼前这个患者就是如此,所以她才来到了陆九中医院,希望能够在没有完全瞎的情况下碰碰运气。
此时的陆九正拿着一张检查报告,这是患者给他的,桌上还有好几张片子。
“双眼视力下降、夜盲,视野缩窄,视力检查:右眼0.4,左眼0.3。右眼视野:上方40°,下方55°,鼻侧45°,颞侧60°;左眼视野:上方45°,下方60°,鼻侧40°,颞侧55°。”
“扩瞳查眼底可见:双眼神经盘边界尚清,呈青灰色,视网膜动静脉变细,视网膜赤道部血管旁出现骨细胞样色素沉着,黄斑区视网膜色素紊乱,中心凹反光减弱。”
“诊断:原发性视网膜色素变性(双)。”
陆九其实不用看这个检查报告,不过他还挺好奇这个病的器质性病变到底是个什么数据。
这会看完,他也学到了一些。
其实视网膜色素变性在中医里被叫做高风雀目,也可以称之为阴风障。
患有这种疾病的人,除了有典型的夜盲之外,最奇特的就是视野缩小。
我们正常人在目视前方的时候,左右两边虽然因为没有聚焦过去,画面会是模糊状,可至少还是有画面的。
但这类患者却完全不一样,他们的视野就好像是被两块黑幕给遮挡住了,当他们目视前方的时候,左右两边是被黑暗遮挡住的,完全没有任何画面。
而遮挡的范围有多大,也得看患者的病情有多严重。
像眼前这个患者,她在跟陆九对话的时候,以面对陆九为一条线的话,左右两侧三十度之外,就是她的视野盲区了。
随着病情的加重,这个视野盲区就会扩大,患者有限的视角就会缩小,直至彻底失明。
这个病其实很吓人的,因为当你过一段时间就感觉视野变窄了,那么每天你都会活在即将失明的恐惧之中,这种恐惧是会吞噬掉你的心神,让你整天寝食难安。
一旦陷入这种恐惧的情绪之中,病情也就再无恢复的可能。
为什么?
肝之系,虽总于目,而照彻光彩,实肾精、心神所主,故补精气安神者,乃治眼之本也。
肝主目没错,但想要看得清,看得远,却是由肾精和心神在主导。
恐伤肾,肾精受损,致使体内五脏循环不畅,气血不足,心神得不到足够多的气血濡养,再加上恐惧会让人失眠,进一步加重心神失养,如此一来,眼病又怎么可能有好转呢?
当然,这也不能怪患者本身。
在外界普遍认为这是个绝症的情况下,信息壁垒一旦形成,患病之人自然会恐慌,就算有人告诉她中医能治,在先入为主的情况下,恐慌依然存在,这是不可避免的。
好在中医还有一个最强buff。
那就是谁都看不好了,就找中医碰碰运气。
治不好不亏,治好了血赚。
“平时头晕不晕?”陆九放下报告。
毛容华点头,“晕,特别晕,有时候刚睡醒,一起身就感觉天旋地转,哪怕躺一天都不管用。”
陆九问,“腰呢,痛吗?”
毛容华道,“痛,我明明也没干什么体力活,也不知道是怎么了。”
陆九接着问,“两胁应该也痛吧?就是两边肋骨。”
毛容华道,“对对对,也痛。”
陆九仔细地看着毛容华的脸色,“失眠有多长时间了?”
毛容华瞳孔微睁,“三四年了,一直都睡不好。”
陆九点点头,“那胃口呢,食欲怎么样?”
毛容华皱眉,“吃不了太多,容易胀气不舒服。”
肝、心、肾、脾,看来都不太好。
《银海精微·黄昏不见》就有描述眼症的话:“眼虽属于窍门乃归肾而为主,肾虚则眼目昏。”
当然,除了肾之外,脾肯定也有问题。
肾为先天之根,脾为后天之本,先天之精赖后天水谷精微充养,脾虚则脾胃失于健运,气血化生无源,五脏精气皆失所司,不能归明于目也。
不过也有眼病是因为阴虚,比如肝肾阴虚,真阴不足,阴虚无以济阳,阳气不能为用,阴亏血少,血行瘀滞,目失濡养而为病。
《审视瑶函·目为至宝论》言:“真精者,乃先后二天元气所化之精汁,起于肾,施于胆,而后及瞳神也,凡此数者,一有所损,目病生矣。”
目中所含真精、真血赖五脏六腑之精气供养,此过程既需要先、后天之精作为物质基础,又需要阳气推动升发,二者缺一不可。
同时,虚证日久,自然就会夹杂实证。
陆九看过毛容华的眼部片子和报告,其中的眼血流图、微循环、舌象及舌下静脉、血小板活性及血管内皮受检指标等多方面检查,都说明了毛容华眼部循环血量减少、流速慢,球结膜及甲皱微循环表现为微血管走行异常,全血的黏稠性和聚集性增强,血小板功能亢进,血管内皮受损,而这些几乎全是实证。
可见毛容华是典型的虚中夹瘀,虚实结合之证。
所以,陆九必须先找出病机所在,才能对毛容华对症施治。
但虚实结合之证,想要辨证的话,就不能单单只看全身了,还得结合局部进行判断。
只有这样,才能在找到病机的同时,做到最精确的治疗,从而达到最佳疗效。
“来,把手给我,我把个脉。”陆九道。
毛容华颔首,随即将手递给了陆九,直到陆九提示她把另一只手也伸过来,她才意识到原来中医把脉不是像电视剧里那样的单手脉。
与此同时,莫林勋等人也来到了疑难杂症科。
他们本想让陆丰进去问问陆九下班没,结果正好瞧见他在给人把脉,而且门诊室里似乎只有一个病人了,于是这一大帮子人,便静静地守在门口。
其他人对看病不感兴趣,就在走廊的长凳上坐下了,而莫林勋等人,则一直盯着陆九,他们没进去,毕竟人家是在坐诊期间,就这么唐突地冲进去,多少有些失礼。
他们不太懂中医,但此刻也非常想知道陆九究竟在治什么病。
作为一院之长,还是国医大师的学生。
如果真是被捧上去的,那就太令人失望了。
这个失望不仅仅是对陆九,更是对黄傅生。
……
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疑难杂症科。
陆九只剩下一个患者了。
只是这个患者非常特殊。
她也有癌症,然而这个癌症却并非是内脏的癌症。
而是眼癌,也可以称之为视网膜色素变性。
这个病在现代医学上,也是无药可治的。
甚至连缓解症状都做不到。
很多人得了这个病,几乎都被医生告诉,指不定哪天就瞎了,可能是两年,也可能是五年,纯看个人运气。
眼前这个患者就是如此,所以她才来到了陆九中医院,希望能够在没有完全瞎的情况下碰碰运气。
此时的陆九正拿着一张检查报告,这是患者给他的,桌上还有好几张片子。
“双眼视力下降、夜盲,视野缩窄,视力检查:右眼0.4,左眼0.3。右眼视野:上方40°,下方55°,鼻侧45°,颞侧60°;左眼视野:上方45°,下方60°,鼻侧40°,颞侧55°。”
“扩瞳查眼底可见:双眼神经盘边界尚清,呈青灰色,视网膜动静脉变细,视网膜赤道部血管旁出现骨细胞样色素沉着,黄斑区视网膜色素紊乱,中心凹反光减弱。”
“诊断:原发性视网膜色素变性(双)。”
陆九其实不用看这个检查报告,不过他还挺好奇这个病的器质性病变到底是个什么数据。
这会看完,他也学到了一些。
其实视网膜色素变性在中医里被叫做高风雀目,也可以称之为阴风障。
患有这种疾病的人,除了有典型的夜盲之外,最奇特的就是视野缩小。
我们正常人在目视前方的时候,左右两边虽然因为没有聚焦过去,画面会是模糊状,可至少还是有画面的。
但这类患者却完全不一样,他们的视野就好像是被两块黑幕给遮挡住了,当他们目视前方的时候,左右两边是被黑暗遮挡住的,完全没有任何画面。
而遮挡的范围有多大,也得看患者的病情有多严重。
像眼前这个患者,她在跟陆九对话的时候,以面对陆九为一条线的话,左右两侧三十度之外,就是她的视野盲区了。
随着病情的加重,这个视野盲区就会扩大,患者有限的视角就会缩小,直至彻底失明。
这个病其实很吓人的,因为当你过一段时间就感觉视野变窄了,那么每天你都会活在即将失明的恐惧之中,这种恐惧是会吞噬掉你的心神,让你整天寝食难安。
一旦陷入这种恐惧的情绪之中,病情也就再无恢复的可能。
为什么?
肝之系,虽总于目,而照彻光彩,实肾精、心神所主,故补精气安神者,乃治眼之本也。
肝主目没错,但想要看得清,看得远,却是由肾精和心神在主导。
恐伤肾,肾精受损,致使体内五脏循环不畅,气血不足,心神得不到足够多的气血濡养,再加上恐惧会让人失眠,进一步加重心神失养,如此一来,眼病又怎么可能有好转呢?
当然,这也不能怪患者本身。
在外界普遍认为这是个绝症的情况下,信息壁垒一旦形成,患病之人自然会恐慌,就算有人告诉她中医能治,在先入为主的情况下,恐慌依然存在,这是不可避免的。
好在中医还有一个最强buff。
那就是谁都看不好了,就找中医碰碰运气。
治不好不亏,治好了血赚。
“平时头晕不晕?”陆九放下报告。
毛容华点头,“晕,特别晕,有时候刚睡醒,一起身就感觉天旋地转,哪怕躺一天都不管用。”
陆九问,“腰呢,痛吗?”
毛容华道,“痛,我明明也没干什么体力活,也不知道是怎么了。”
陆九接着问,“两胁应该也痛吧?就是两边肋骨。”
毛容华道,“对对对,也痛。”
陆九仔细地看着毛容华的脸色,“失眠有多长时间了?”
毛容华瞳孔微睁,“三四年了,一直都睡不好。”
陆九点点头,“那胃口呢,食欲怎么样?”
毛容华皱眉,“吃不了太多,容易胀气不舒服。”
肝、心、肾、脾,看来都不太好。
《银海精微·黄昏不见》就有描述眼症的话:“眼虽属于窍门乃归肾而为主,肾虚则眼目昏。”
当然,除了肾之外,脾肯定也有问题。
肾为先天之根,脾为后天之本,先天之精赖后天水谷精微充养,脾虚则脾胃失于健运,气血化生无源,五脏精气皆失所司,不能归明于目也。
不过也有眼病是因为阴虚,比如肝肾阴虚,真阴不足,阴虚无以济阳,阳气不能为用,阴亏血少,血行瘀滞,目失濡养而为病。
《审视瑶函·目为至宝论》言:“真精者,乃先后二天元气所化之精汁,起于肾,施于胆,而后及瞳神也,凡此数者,一有所损,目病生矣。”
目中所含真精、真血赖五脏六腑之精气供养,此过程既需要先、后天之精作为物质基础,又需要阳气推动升发,二者缺一不可。
同时,虚证日久,自然就会夹杂实证。
陆九看过毛容华的眼部片子和报告,其中的眼血流图、微循环、舌象及舌下静脉、血小板活性及血管内皮受检指标等多方面检查,都说明了毛容华眼部循环血量减少、流速慢,球结膜及甲皱微循环表现为微血管走行异常,全血的黏稠性和聚集性增强,血小板功能亢进,血管内皮受损,而这些几乎全是实证。
可见毛容华是典型的虚中夹瘀,虚实结合之证。
所以,陆九必须先找出病机所在,才能对毛容华对症施治。
但虚实结合之证,想要辨证的话,就不能单单只看全身了,还得结合局部进行判断。
只有这样,才能在找到病机的同时,做到最精确的治疗,从而达到最佳疗效。
“来,把手给我,我把个脉。”陆九道。
毛容华颔首,随即将手递给了陆九,直到陆九提示她把另一只手也伸过来,她才意识到原来中医把脉不是像电视剧里那样的单手脉。
与此同时,莫林勋等人也来到了疑难杂症科。
他们本想让陆丰进去问问陆九下班没,结果正好瞧见他在给人把脉,而且门诊室里似乎只有一个病人了,于是这一大帮子人,便静静地守在门口。
其他人对看病不感兴趣,就在走廊的长凳上坐下了,而莫林勋等人,则一直盯着陆九,他们没进去,毕竟人家是在坐诊期间,就这么唐突地冲进去,多少有些失礼。
他们不太懂中医,但此刻也非常想知道陆九究竟在治什么病。
作为一院之长,还是国医大师的学生。
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